Am decis sa scriu acest articol despre leziunile de cartilaj datorita cresterii numarului de pacienti care se prezinta cu leziuni de cartilaj acute, dar si din cauza faptului ca multa lume nu prea intelege ce este cartilajul.
Sa va spun un secret profesional. In cariera de ortoped, cel putin in Romania, pana nu demult ligamentoplastia artroscopica a acestui ligament incrucisat anterior (prescurtat LIA) era un fel de sfantul Graal al tuturor celor care puneau vreodata mana pe artroscop. Deci daca voiai sa faci tu un ligament ca rezident era ca si cum ai bate la usi inchise.…
Probabil inamicul meu numarul 1 in practica de zi cu zi, gonartroza era pana nu demult uitata in favoarea coxartrozei pentru care se descoperisera niste implanturi bune cu rezultate senzationale. La ora asta totusi, se fac mai multe proteze de genunchi in toata lumea decat de sold. Marea Britanie a raportat in ultimul sau audit circa 100.000 de proteze totale…
Ma uitam pe articolele mele si se pare ca cel mai citit este cel despre artroza. Lucru evident, fiind de departe cel mai comun diagnostic in cabinetele de ortopedie, reumatologie, si nu numai. Sunt de multe ori intrebat de fiecare articulatie in parte si m-am decis sa scriu, totusi, si aici cate ceva din informatiile care, cred eu, va sunt…
Hai ca am ajuns si la structurile care, desi sunt popular mai ignorate decat osul, sunt de cele mai multe ori mult mai dureroase si pacatoase decat cel din urma. Ce e un tendon, ligament, fascie, aponevroza? Multe cuvinte pe care romanul le aude din gura medicului si care nu sunt bine intelese. Deseori am pacienti care incearca sa isi…
In blogul anterior va povesteam despre fracturi si cum se trateaza. Acum, hai sa detaliem putin despre complicatii si la ce sa ne asteptam atat dupa tratament, cat si daca alegem sa nu ne tratam din prima, fie ca nu putem ajunge la medic, fie ca tratamentul initial a esuat. Complicatiile in ortopedie se impart in locale (se manifesta doar…
Un fel de “apendicita ortopedului” la ora actuala, leziunile de menisc sunt cea mai comuna patologie din sfera genunchiului si cea mai comuna indicatie pentru chirurgia artroscopica (adica aia tip “laser”, da, numai ca nu e niciun laser implicat 🙂 ). Orice ortoped ar trebui sa stie sa rezolve acest tip de patologie si numai cine s-a incapatanat cu ardoare…
Haideti sa va povestesc, asa in mare, cam care e cea mai mare problema la nivelul piciorului, la nivelul calcaiului. Vi s-a intamplat vreodata sa va treziti cu o durere in calcai atunci cand calcati, mai ales dimineata cand va treziti, care se amelioreaza cu cativa pasi facuti? Sau la sfarsitul zilei dupa ce ati terminat treaba si ati stat…
Mi-am propus sa vorbesc aici despre durerea cronica de umar. Poate printre cele mai frecvente afectiuni cu care ma confrunt la cabinet, durerea de umar este redutabila. Poate intr-atat de urata incat ar putea fi comparata cu cele mai mari dureri de masele pe care le-ati experimentat vreodata (daca nu v-au durut pana acum, sunteti norocosi!). Intai sa va povestesc…
Drama mondiala a femeilor, in general, monturile (hallux valgus in limbaj academic) sunt inconjurate de multe mituri si legende, majoritatea aparute din vina noastra, a chirurgilor ortopezi, care nu stiam sau nu voiam mai mult de la aceasta afectiune care e foarte comuna si foarte chinuitoare. 70% dintre pacienti au istoric familial de hallux valgus. Asta inseamna ca, predominant, afectiunea…
Pana la urma, mi-am luat inima-n dinti si o sa atac subiectul asta, pe care il tot tratez si intorc pe toate partile in tot acest timp. O sa dau exemple din artroza genunchiului (gonartroza), pentru ca imi e cel mai la indemana, dar asta nu inseamna ca pentru alte articulatii difera mult metodele de tratament. Articulatiile Ca sa intelegem…
Pentru ca eterna sursa de inspiratie a mea pentru postari e cazuistica variata care imi bate la usa, m-am hotarat sa scriu si despre aceasta boala, de care chiar si membri ai familiei mele sufera, “in tacere”. Ce e NACF asta? Practic, necroza aseptica de cap femural, reprezinta intreruperea alimentarii cu sange a unei portiuni din femur, si anume “bila”…
Ne transforma in niste cocosei de munte, cu pinteni frumosi! Daca nu v-a dat peste cap titlul, inseamna ca stiti deja niste lucruri, asa ca o sa fiti destul de interesati. Daca v-a dat de gandit, atunci e perfect. Imaginea de mai sus e mult prea comuna din pacate pentru ce as dori eu sa vad in populatia generala. Este…
Cum sa pastram articulatiile (sau macar cum sa intarziem momentul protezarii) – partea 2 (genunchii)
Acum vine partea mai interesanta. Am facut niste infiltratii, niste recuperare, etc. Toate bune si frumoase, nimic nu merge. Vine momentul in care o sa zica majoritatea ortopezilor ca trebuie sa va operati. Bine bine, si ce operatie? Ca e sold, lucrurile sunt destul de simple, in sensul in care daca protezam un sold procentul de satisfactie e de circa…
O sa incepem cu traumatismele, ca alea sunt cele mai dese. Cred ca nu exista om care sa nu fi reusit in viata asta sa nu calce stramb cu piciorul, sau sa cada si sa il doara cate o mana, sau altceva similar. Care e diferenta intre o entorsa si o luxatie? Una foarte mare.
Asta e cea mai infricosatoare postare din cate voi face, probabil. Si pe buna dreptate. Cine oare din cati citesc blogul ar veni benevol si fara emotii la taiat? Foarte putini.
Un fost mentor al meu spunea tuturor pacientilor lui ca un chirurg, ca sa te poata face mai bine, intai trebuie sa te faca mai rau. Si multa vreme am stat sa ma gandesc la expresia asta, ma rodea. Era impotriva firii mele.